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運動傷害

       運動員的膝蓋不適及疼痛,幾乎是必然的,只是程度不同的差別而已。

      
為什麼呢?!因為膝蓋骨上接全身最強壯且用來對抗地心引力的股四頭肌,下連臏骨韌帶以帶動小腿,因此不論是跳起或落下,轉身或頓切,都承受了最大的力量;為了緩衝及穩定,需要關節軟骨、半月軟骨、前後十字韌帶、內外側韌帶及許多小韌帶暨肌肉彼此很精細地分工著;

因此,有很多造成膝痛的原因,是繁瑣而細微的;如果,其嚴重並不達到必須就醫的程度,或已就醫但醫師覺得並不嚴重,那麼自行處理(DIY, do it yourself),便是能夠繼續快樂地運動的主要關鍵。

以下,對可以自行處理的膝痛,是可以採用的方式:


1.運動前多花十分鐘作熱身

例如利用小跑步或原地快跑,使體溫   增加,肌肉充分動員,充滿彈性及能量;這對骨骼尚未成熟的兒   童及年過三十肌力開始衰退的人特別重要。

2.運動前拉筋要特別加強股四頭肌的拉筋

一般人即使有拉筋的習   慣,下半身也大多拉到倉鼠肌及腓腸肌;而股四頭肌的拉筋,最   好是單腳站立,拉筋腳必須髖關節不彎曲也不外張,而將手握住腳踝,將膝蓋作最大的彎曲,並逐漸將髖關節向後作後張的動   作,到肌肉微酸時停住三十秒,再兩腳輪流做三次。

3.運動中利用護膝及腿紮

所謂護膝,是利用繃帶的彈性及有些側   面加強阻抗的穩定力量來減少膝蓋骨在用力時對股骨軟骨產生很   大的撞擊及摩擦;而腿紮則是將彈性物質綁在膝蓋上方的大腳肌肉上,也可以達到協助分散股四頭肌強大拉力及震動的目的,因而達成減少膝痛的效果。

4.運動後冰敷,平時熱敷

平時保養,而運動後的冰敷是比照棒球投手的肩膀,二、三十分鐘後再改為熱敷,可以協助膝蓋的新陳代謝及清除廢物使之保持在最佳狀態。

5.準備一些止痛消炎口服常備藥及經皮鎮痛藥

在稍有不適時立刻使用,可以抑制一些疼痛與發炎的惡性循環,使不適降至最低。當然,如果以上五個原則沒有效果,便是您該請教運動傷害醫師的時候了運動傷害急救處理之四個原則 (R.I.C.E)

1.休息(rest):
   減少繼續活動所產生之疼痛.腫痛.出血

2.冰敷(icing):
   幫助血管收縮,以達止血.止腫.止痛.鬆筋,每次冰敷15∼20分鐘,休息10∼20分鐘,再 繼續冰敷.(發生運動傷害24∼72小時內)

3.壓迫(compression):
   利用彈性繃帶施以壓力,以壓住破裂微血管

4.抬高(elevation):
   減少繼續出血.腫痛之趨勢

    休息就是最好的治療。立刻停止受傷部位的運動,避免再度刺激傷害。切勿推拿,尤其在受傷關節或軟組織處,因為已受傷發炎腫脹。可能加重組織損傷之程度,造成所謂的「二度傷害」。

     受傷的前三至四天採用冰敷,冷敷。盡量使用冰袋或濕冷毛巾冷敷,以減輕瘀血腫脹程度,也可減輕疼痛,方法為冰敷二十分鐘休息十分鐘。切勿以冰塊直接冰敷,造成凍傷。

     輕度扭傷後第三至四天採用熱敷法,熱敷可以改善循環、促進新陳代謝,把損壞的組織更新。若能持續一段期間,效果更好。每次熱敷時間約三十分鐘,一日數次皆可。穩定並支持受傷部位可用護具或紙板協助,並抬高患肢幫助血液回流,可用彈性繃帶包紮。但需注意勿太緊,若肢體末端出現紫色或麻木感,表示包紮太緊須放鬆些。
   

    一般說來,扭傷若超過兩個星期仍未好轉,請至醫院,請醫師再次檢查,因為韌帶重度傷害會造成斷裂,是需要開刀加以縫合的。若有傷口應注意細菌感染,應先找乾淨的水如開水或消毒藥水清(噴)洗傷口,並加以抗生素藥膏敷傷口,用清潔無菌的紗布覆蓋其上,以利揉入傷口的髒東西順利排出體外。 嚴重時儘速送醫。受傷部位若有快速腫脹現象,或肢體明顯變形,可能就有骨折發生,因骨折會併發大量內出血、韌帶肌腱之移位。請先簡易固定後急速送醫。

 
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